从行业及上市险企披露的数据来看，2023年险资投资收益率整体处于较低水平。金融监管总局数据显示，2023年保险资金年化财务收益率为2.23%，年化综合收益率为3.22%。

4月22日晚间，国际黄金和白银价格狂跌，黄金跌超2%，白银跌超4%。

甲状腺结节是近几年检出率越来越高的一种疾病，有人发现结节后焦躁不安，担心恶化；有人则很淡定，觉得自己没有任何不适，置之不理。

那么甲状腺结节真的会恶化吗？放任不管可能有什么后果？

数据显示甲状腺异常检出率跟年龄呈正相关，年龄越大，异常的几率越高，女性更容易“中招”，异常检出率是男性的1.8倍，60岁以上的女性中，有近半数被检出异常。

其实，甲状腺结节可通过摸颈部自检：

颈部出现圆形肿块；肿块直径超过2厘米；单个结节肿大且表面不光滑；肿块增长速度快，可在十几天或一两个月内明显更大。如果出现以上4种情况，要引起重视及时就医。体检中发现结节，最好及时去医院确认是良性还是恶性的，根据具体情况遵医嘱治疗。

还有一类病人，结节是良性的，但它长得特别大，影响外观，还影响到气管功能，让人感觉不舒服、碍事，建议还是要做手术。

因此，甲状腺结节并不是说良性就不用做手术了。

关于甲状腺结节，坊间总是会有很多说法，例如：患有甲状腺结节也就相当于离恶化不远了；一般良性甲状腺结节完全不用治疗等等，那么这些传言真的可信吗？今天就来一起探讨一下。

谣言一:甲状腺结节一定是恶性结节？

辟谣：甲状腺结节≠恶性结节

很多患者一拿到体检报告，看到上面的“结节”二字就开始紧张，臆测自己是不是离恶化也不远了，吃不好，睡不香。其实，甲状腺结节中仅有5-15%是恶性，其余大多是良性结节。

因此体检查出甲状腺结节，不要慌！先确定良恶性！发现问题及时让医生判断如何处理。

虽然良性结节也有增大及恶变风险，但主要集中在结节合并桥本氏甲状腺炎，颈部有过X线照射、直系亲属中有甲状腺恶变等结节患者中。

判断甲状腺结节是良性还是恶性，可以通过甲状腺超声检查！

谣言二：患有甲状腺结节，除了开刀治疗，别无他法？

辟谣：甲状腺结节≠只能开刀手术

一旦被查出甲状腺结节，很多患者最纠结的是，我这个结节到底要不要切？认为得了甲状腺结节，只能手术治疗，除此之外别无他法。

甲状腺结节只能开刀手术治疗？

答案是：NO！

甲状腺结节到底要不要手术，还得看甲状腺结节到底是个什么样？如果确定为恶性，肯定要手术治疗的；

良性结节也需要根据情况，进行科学合理的干预，目前，国际上通常采用针式超声微波消融的方法治疗，术后一般无疤，见效快，愈后不复发。

总之，有了结节莫要慌，先要保持良好的积极的心态，然后找专业医生，选择适合自己的治疗方法，最关键！

谣言三：只要确诊出是良性结节，就无需担心了，根本不用治！

辟谣：良性甲状腺结节≠全部无需治疗

除了那部分过度焦虑的，许多人查出甲状腺结节，在被确诊为良性后，有这样的疑惑：这是不是就意味着我不用治疗了？可以不管了？

其实不然，良性甲状腺结节可能“变节”，它可能会增大，导致出现各种压迫症状，比如呼吸困难、吞咽困难、饮水呛咳等等。

另外还可能会病变，主要集中在结节合并桥本氏甲状腺炎（恶变风险高达15——30%），颈部有过X线照射、直系亲属中有甲状腺癌史等的结节患者中。

因此，对于良性甲状腺结节，也不能轻视，积极对待，及时预约专业医生，进行检查治疗。

除此之外，关于甲状腺结节的5大疑问，今日依次解答！

1、结节大小与甲状腺恶变有关系吗？

甲状腺结节的大小与其是否会恶变并无关系。结节较小者可能为甲状腺微小恶变，而结节较大者也可能为良性的巨大腺恶变。

如若发现短期内迅速增大的甲状腺实性恶变，就应该重视。此外，结节大小是甲状腺恶变的预后影响因素之一。

2、结节需要细针穿刺活检吗？

细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的金标准。穿刺针头直径仅0.6毫米，出血可能性很低。

但要满足以下指征：

（1）结节直径大于1厘米；

（2）直径小于1厘米，同时童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史、甲状腺恶变或甲状腺恶变综合征的病史或家族史、超声检查怀疑恶性、伴颈部淋巴结超声影像异常、PET-CT显像阳性、降钙素水平异常升高。

3、长了结节要不要切？

甲状腺结节十之八九都是良性的，无需手术，且多数为结节性甲状腺肿。盲目手术可能使患者白挨一刀，术后两三年仍有复发风险。

手术本身会增加喉返神经损伤导致声音嘶哑、局部血肿压迫等风险；术后要长期药物治疗，剂量掌握不当可造成人为的甲减或甲亢。

4、结节跟高碘食物有关吗？

碘是甲状腺合成激素的原料。研究发现，加碘盐并未增加国人的甲状腺疾病风险。

深海鱼、贝类等含碘量并不高；海带、海藻等干制植物性海产品多用来煲汤、炒菜，而碘怕高温，烹调时会损失一半以上，基本不会吃到危害健康的量。

临床上，吃碘过量危害健康者很少见，反倒是育龄妇女或孕产妇不敢吃碘，导致碘缺乏，会增加流产、胎儿智力发育异常等风险。

5、甲状腺超声要不要年年查？

普通体检时，没必要每个人年年都做甲状腺超声。在美国，甲状腺超声只在高危人群中进行，包括存在甲状腺问题、接受过放射治疗、接触放射元素较多的人群。

专家提醒：以下3类患者要高度重视：

1、青少年儿童，甲状腺疾病会影响身高、智力等的发育。

2、育龄期女性及孕妇，会增加流产风险，影响两代人的健康。

3、70岁以上的老年人，容易增加房颤、心衰等风险。

刚进入到70岁可以做一次甲状腺超声，如无异常且无相关症状，每隔一两年检查一次即可。如果体检报告上写有“建议门诊检查或随访”，一定要到正规医院进一步检查。即使只有万分之一癌变的可能性，我们也要将它扼杀在摇篮中。

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